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全球首例!晚期癌症 「凭空消失」!北大深医治愈罕见肿瘤

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「得了啥病?」

「……癌症」

「……」

癌症,常常令人陷入沉默,身体痛苦,心理阴沉,生命脆弱,但又……无能为力。

罕见癌症患者成先生(化名)十几年来受尽了疾病带来的身心折磨,身陷绝望的他,怎么也没有想到,有一天能把癌症彻底「甩」掉……

活久见!癌细胞「凭空消失」

时光追溯到 2017 年 11 月,因长期出现全身皮肤发红、瘙痒、皮肤脱屑、局部色素沉着和反复高热等症状,年过半百的成先生跑了许多地方,去了许多医院,最后来到了北京大学深圳医院血液内科。

皮肤、骨髓活检结果显示:皮肤 T 细胞淋巴瘤晚期,也就是白血病期。这是一种恶性程度较高的侵袭性恶性淋巴瘤,相关文献报道,这种情况 2 年内存活率不超过 20%。

在医生的帮助下,通过化疗,成先生「轻松」了一段时间。

可在 2019 年 3 月,反复高热和皮肤瘙痒的症状再次「缠」上他:大量肿瘤细胞已侵犯了全身 80% 的皮肤、50% 的血液和骨髓。成先生危在旦夕,万念俱灰,一度想到了放弃……

2019 年 4 月,经过深思熟虑的成先生做了一个决定。

1 个月后,成先生的骨髓微小残留病变检测阴性!

这是……恶性肿瘤「善心大发」,自个儿挥挥衣袖走了?不不不,这项「奇迹」出自北大深医血液内科的血液肿瘤免疫靶向治疗团队之手。这项细胞治疗新技术被称作 CAR T 免疫细胞治疗技术。成先生是全球首例成功运用第四代 CAR T 细胞治疗的成功案例。

短短 1 个月时间,肿瘤细胞就奇迹般地消失了。成先生很忐忑,不知道疗效能维持多久,会不会很快又复发了呢?

1 年后,也就是 2020 年 5 月,成先生回到医院复查,各项指标正常!肿瘤病情持续缓解。

釜底抽薪,CAR T 创造「奇迹」

CAR T 中的「T」指的是人体中发挥免疫功能的一种白细胞——T 淋巴细胞。而 CAR T 细胞治疗则表示将嵌合抗原受体的病毒载体转入 T 淋巴细胞,以将其激活并识别肿瘤细胞的新型精准靶向疗法。

T 淋巴细胞相当于人体中的「清洁卫士」,每天辛勤劳作,只为消灭体内的「脏东西」「坏东西」,如感染和肿瘤等。但由于肿瘤更「善于伪装」,这些「卫士」常常找不到肿瘤细胞,因此他们需要一把「手电筒」——嵌合抗原受体来「照亮」并快速找到肿瘤细胞。

在何种时机,如何制作出这种「手电筒」并交到 T 淋巴细胞手中是 CAR T 细胞治疗流程中的关键一环。

首先,健康的 T 淋巴细胞需要从恶性肿瘤患者的外周血中分离出来,再通过基因改组载入嵌合抗原受体被改造为带有自动巡航系统「高级卫士」——CAR T 细胞。之后,几千万,甚至几亿个新型「高级卫士」将通过静脉被输回人体,找到并消灭「坏东西」——恶性肿瘤。

CAR T 细胞疗法适用群体

1、使用传统疗法无效,但未进入晚期的癌症患者

2、主要脏器的功能状况相对良好的癌症患者

3、医生评估和筛选后,肿瘤细胞有合适靶点的患者

简单说来,这种让 T 淋巴细胞「走出体外,进修升级,再回体内干活」的治疗方式,与依靠「外力」——药物不同,着眼于最大化人体免疫机制效能,致力于解决诱发癌症的根源——免疫功能紊乱,使患者有望摆脱反复化疗的痛苦和不时复发的梦魇。

从有到精,为患者雕刻「生命」之礼!

CAR T 细胞治疗技术被公认为本世纪肿瘤免疫治疗界的突破性进展技术,不少癌症患者将其视同于「生的希望」。

然而,能否进一步提高 CAR T 细胞治疗效能并降低其不良反应,如细胞因子释放综合征和神经毒性,也始终牵挂着人们的心。

CAR T 细胞治疗是项精细活儿,需要扎实的理论基础和经年的经验来「保驾护航」,制备 CAR T 细胞的时机、剂量和保障举措是否完善等因素都可能影响最终疗效和不良反应的出现,能否有效和及时地应对患者出现的早期不良症状也是影响因素之一。

总之,要想成功「操持」CAR T 细胞治疗——非常难!

但是!北大深医血液内科的医生们并未放弃!反而,经年的耕耘不仅让他们探索出了属于自己的「门道」,还慢慢将这「门道」出口处的荒漠化成一片绿洲:

北大深医血液科 2016 年率先在深圳地区启动新型第四代 CAR T 细胞治疗的临床研究和试验,迄今已完成包括成先生在内的 40 余例 CAR T 细胞治疗案例。

北大深医 CAR T 细胞治疗特色

1、新

第四代 CART 细胞疗效更佳,抗肿瘤效应更持续, 不良反应更低。

2、全

CAR T 细胞治疗种类覆盖了复发难治 B 细胞淋巴瘤/白血病、外周 T 细胞淋巴瘤、T 淋巴母细胞淋巴瘤/白血病、多发性骨髓瘤、急性髓系白血病等多个病种,能让更多患者获益。

3、专

北京大学深圳医院细胞治疗专家组及多学科协作团队,对细胞采集时机、细胞制备、回输前预处理、回输后 CRS 反应监测、掌握血浆置换术、床旁 CRRT 技术以及并发症处理等具备丰富诊疗经验。

北大深医血液内科CAR T 细胞治疗团队

血液内科是北京大学深圳医院院内重点专科,病区分为血液普通病区和移植病房,配备先进的血细胞分离、干细胞采集设备和技术,细胞实验超净台及冻存设备,血液病研究实验室。

科室专家擅长诊治白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等恶性血液病、骨髓衰竭性疾病,以及各种血液系统疑难危重症,并率先在深圳开展了新型 CAR T 细胞治疗临床研究,为复发难治恶性血液病患者带来福音。

希望不远的将来「无能为力」不再是面对癌症最普遍的反应,也相信有了医者与患者的同心协力,我们一定能够战胜越来越多的病魔。

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。