核酸检测,是病例筛查最关键的一环。近期本市核酸检测的数量大幅增加,一张检测报告最快在 4 小时左右就能出炉,而在这背后,样本采样人员、后勤保障人员、核酸检测实验室里的「病毒猎手」等,他们共同与时间赛跑。
青年报记者来到上海交通大学医学院附属同仁医院,给你探秘一张核酸检测报告的出炉。
采样
「抬起头,摘下口罩,张大嘴」,正在为排队进行核酸检测的护士陆青动作极其熟练,只见她将棉签在被检测者的喉咙内刮过,三到四秒钟就能完成一次咽拭子采样,样本便被随即装进一个试管。而每次完成检测后,陆青都会回到室内进行消毒一次,接着开始为下一位市民进行核酸检测。
早上 8 点开始,陆续有人前来同仁医院进行核酸检测,其中有之前已经预约好的人士,也有直接过来检测的。
排队
为了提高效率,同仁医院设置了两个采样点,一个为企业、个人开放,一个为住院患者与陪护家属开放,陆青今天的任务就是为后者进行咽拭子采访。「如果防护不到位,还可能出现交叉感染。」按规定,核酸检测排队人员前后应保持 1 米距离,「但目前队伍实在太长,难以完全保证,因此除了接受采样的几秒钟,其余时间都应佩戴好口罩,保持一定距离。」
运送
咽拭子采样完成,被装进了核酸采集标本专用转运箱,接下来的任务就交给了后勤工作人员老朱,他负责将所有的样本分批送到实验室。「每半个小时不到送一次,每天要送数十次。」从同仁医院实验室启用病毒检测以来,老朱每天就是频繁往返于采访点和实验室之间。两三百米的距离,一路上他保持着小跑的速度。
接收
同仁医院,是长宁区属医院中唯一开展新冠核酸检测的医院,今年 5 月 18 日开始新冠核酸的检测。
核酸检测样本接收处就设在了检验科的一楼,老朱将核酸采集标本专用转运箱放在 PCR 实验室 2 号检测室的门口,由全身穿着防护服的检测人员将样本接收至实验室内。
分工
检验科里已经一片忙碌景象。
经过这段时间的协力作战,检验人员之间分工合作,形成了很好的默契。三人穿上防护服进入检测的「污染 2 区」,另外一人则在低风险的「洁净 1 区」进行样本传递、试剂准备、消毒清洁等工作。工作数小时后,可以进行轮换。
防护
PCR 核酸检测实验室由多个功能各异的区域组成,包括试剂准备区、标本制备区、扩增区、产物分析区等。实验室有着极高的安全防护要求,尤其标本制备区、扩增区等关键区域,与检测样本近距离接触,有很高的感染风险。进入污染物的检验人员必须要身穿三级防护服,配备护目镜、N95 口罩、二层橡胶手套等防护装备。
分析
样本进入实验室后,会由检验人员消毒,并放入 56℃ 温箱中灭活 30 分钟。灭活时间到,工作人员取出样本,扫码核收。随后进行样本的核酸提取,提取出来的核酸与扩增检测试剂混合,配置成 PCR 反应体系,再经传递窗到扩增区进行核酸扩增检测。具备 PCR 临床基因扩增检验资格的检验人员就如同「病毒猎手」,在万千样本之中,捕捉病毒的蛛丝马迹。
出炉
「PCR 实验室」,又叫基因扩增实验室。PCR,是一种分子生物学技术,用于放大特定的 DNA 片段,可看作生物体外的特殊 DNA 复制。当某种病原微生物中病毒极少时,传统的检测方法难以检出,但通过采用荧光定量 PCR 方法,可将病毒 RNA 片段扩增到百万倍以上,更容易被检测。最快,检测的结果会在 4 个小时左右出炉,并尽快将经过审核的报告发放到被测者手中。
勋章
防护服、面屏……全身武装的工作会给检验人员带来不小的麻烦,为了流程的紧凑,提高检测效率,检验人员往往穿着防护服在实验室里一呆就是半天时间。等到检测人员走出实验室时,下巴上已经勒出了深深的印记。
▼ 记者手记 ▼
我们终将取得胜利
每份核酸检测报告的背后都是辛苦的付出!
同仁医院作为长宁区核酸检测机构之一,自 4 月初全面开展企业、个人核酸检测以来,日均接待检测人数约 400 人次,而从上周起,检测人数大幅增加——连续几天的日检测量在 900 人次以上。
「和北京新增本地确诊病例有关,我们所有的各检测机构均实行『愿检尽检』的原则。」护理部主任李蕊介绍,来检测的主要为辖区内农贸、水产市场从业人员,从北京返沪的职业人群,还有就是有住院需要的患者以及陪护家属。「检测量加大后,所有人的工作量都加大了,但是没有人因此退出。」
从春节开始,采样护士之一陆青就一直忙碌在疫情一线。疫情发生最初,她去支援了医院的发热门诊,后来医院开放进行核酸检测后,她就转战这里。「说完全不害怕,是假的。」陆青说,最近她都是独自一个人居住,怕把风险带给家人;而回家第一件事情就是把外衣脱下,绝不带进屋内。因为工作量太大,她一般倒头就能睡着。
而 PCR 实验室启用以来,10 多位「病毒猎手」就这么满负荷运转,每天测样本在 650 人份左右。这群「病毒猎手」用他们的火眼睛睛和辛苦付出,为疫情防控检测增添了利器!
每个人,都在做最大的努力;而抗击疫情,我们也终将取得胜利!
青年报·青春上海记者 顾金华/文 常鑫/图
编辑:陆天逸
来源:青春上海News—24小时青年报
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