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肺结节和肺部疑难疾病 MDT 门诊,让每个疑问得到精准「答案」

一拿到检查报告,看到「肺结节」这三个大字,你是否也心头一颤?近年来,随着多排 CT 的广泛使用,一些肺部的小病灶开始逐渐被发现。近期,随着复工复产,健康管理中心的体检又开始了,体检发现肺部结节又多起来了。

肺结节

一拿到检查报告,看到「肺结节」这三个大字,你是否也心头一颤?

近年来,随着多排 CT 的广泛使用,一些肺部的小病灶开始逐渐被发现。近期,随着复工复产,健康管理中心的体检又开始了,体检发现肺部结节又多起来了。

这不,我家老邻居张伯伯昨晚拿着体检报告,慌慌张张得找到我家老爷子,要求和我约好时间,一定要来问问。

肺结节,你到底是个啥?

早上 10 点,我刚查完病房,还未坐定,就见到久未见面的张伯伯推门而入,一把抓住我,赶忙问道

「这肺部结节是肺癌吗?」

「您老别着急,先坐下喘口气,容我看过您的胸部 CT,再一一与您说道说道」

医生一边回答他老人家的问话,一边拉过一把椅子让张伯伯坐下定定神。

看过张伯伯体检报告单上二维码下载的胸部 CT 资料,我笑嘻嘻的对张伯伯说:

「您老放心,目前看不是肺癌。容我向您科普一下肺部结节的知识,如何?」

张伯伯听完医生的回话,表情立马「多云转晴」,情绪也平复了很多,乐呵呵说:

「好的,好的,我今天就听你小子说说。」

问题一:肺部结节是肺癌吗?

肺结节主要分两大部分,一是良性的,病因包括急性炎症、出血、肺内淋巴结、机化性肺炎和不典型腺瘤样增生等;另一种就是恶性的,就是肺癌。并不是所有的肺结节都是肺癌。

问题二:什么是肺部结节?

结节是一个影像学术语,生活化一点说就是一个小「坨坨」,大小一般由几毫米到 3 厘米。更大的会被叫团块或者肿块。根据结节的密度大到小,可以分为钙化、实性、部分实性及磨玻璃样结节。

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红色箭头所指即为钙化结节

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红色箭头所指即为实性结节

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红色箭头所指即为半实性结节

肺结节和肺部疑难疾病 MDT 门诊,让每个疑问得到精准「答案」

红色箭头所指即为磨玻璃结节

问题三:肺部结节观察期间如何随访?

直径在 5 毫米以下,没有肿瘤病史,肿瘤家族史,恶性可能性小,每 6-12 月 CT 复查一次;直径在 5-10 毫米,需要密切观察,每 3 月复查一次,若结节明显增长,建议手术切除;直径大于 10 毫米,建议手术治疗。

特别要注意大于 2 厘米结节,恶性可能性明显增加。

像张大伯这样,对肺结节充满「恐惧」的患者有很多,往往肿瘤科、呼吸内科、影像诊断科问一圈,就为了图个放心。

确实,肺部结节是门诊常见又难以确诊的疑难疾病之一,很多患者对该疾病知之甚少。

往往需要多学科专家的共同讨论才能明确。

为了实现早期发现、准确诊断、及时处理和正确治疗的目的,为肺结节及肺部疑难疾病患者提供一站式诊疗服务,减少不必要的检查,避免过度治疗造成的医源性伤害及医疗资源的浪费。我院开设肺结节和肺部疑难疾病(MDT)门诊,组织呼吸内科、胸外科、影像诊断科、肿瘤科、放疗中心、核医学科、介入医学科、感染科、免疫风湿科专家对相关患者病情进行集中、系统分析,确定科学、合理、规范、最佳的个体化治疗方案。

肺结节和肺部疑难疾病 MDT 门诊,让每个疑问得到精准「答案」

我院各学科专家正在进行会诊

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