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少女打瘦腿针求美 ,不料数月后双腿长短不一

20 岁出头的深圳姑娘杨柳(化名)是个爱美的女孩,为了令小腿看起来更加紧致美观,大约一年前她去一家机构做了双侧小腿的抽脂和肉毒素注射,花费了一万多元。却没料到,数月之后,她的右侧小腿肌肉越来越紧绷,到了 2020 年 3 月,右侧小腿已经无法站直,双腿并立时右脚脚跟无法着地,而且右小腿看起来比左小腿

多方求医后  微创手术 2 个小切口解决问题

20 岁出头的深圳姑娘杨柳(化名)是个爱美的女孩,为了令小腿看起来更加紧致美观,大约一年前她去一家机构做了双侧小腿的抽脂和肉毒素注射,花费了一万多元。却没料到,数月之后,她的右侧小腿肌肉越来越紧绷,到了 2020 年 3 月,右侧小腿已经无法站直,双腿并立时右脚脚跟无法着地,而且右小腿看起来比左小腿短一截,走起路来也一脚高、一脚低,成了跛行。

这令爱美的杨柳无法接受,也非常害怕。她不敢再耽搁,前往医院就诊,经过一小段时间的康复治疗后,症状没有改善。于是她又经过多方打听,于 2020 年 5 月来到北京大学深圳医院(以下简称「北大深圳医院」)运动医学与康复医学中心就诊。

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20 岁出头的杨柳(化名)右小腿注射肉毒素后发生肌肉挛缩,导致右足跟不能着地,双下肢不等长,跛行。

瘦腿引起小腿肌肉挛缩

经诊断,杨柳的跛行是因为之前接受了肉毒素多点注射,导致小腿肌肉广泛挛缩,功能受限严重,且长期的跛行还导致了病人情绪低落。

据她的主刀医生、北大深圳医院运动医学与康复医学中心副主任、主任医师张新涛介绍,杨柳的情况,只靠单纯松解一处肌肉很难恢复正常,要做好多处松解的准备,甚至就算这样也可能出现仅恢复部分功能的不良结局。

怎么办?手术前,手术团队通过详细查体和超声检查,确定了病人肌肉挛缩最严重的部位,精心设计了微创的手术方案:手术只需切开两个几毫米的切口,就可以使用关节镜进行治疗。

杨柳的手术于 2020 年 5 月中旬进行。术中,主刀医生张新涛采用几毫米切口的双切口入路,使用射频离子刀 Z 型松解挛缩的腓肠肌肉;助手谢小肖医生则持续进行背伸踝关节牵伸,松解其他部分的挛缩,直到病人的踝关节背伸恢复到跟对侧一样的正常活动范围,令小腿挛缩得到充分松解。

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术中,北大深圳医院运动医学与康复医学中心主任医师张新涛(右)和助手谢小肖医生(左)采用关节镜为病人进行微创手术,手术仅有 2 个几毫米的切口。

术后运动康复少不了

手术只是治疗的第一步,术后的运动康复对于杨柳来说也必不可少。由于她右腿的腓肠肌内侧头挛缩广泛,经手术松解后肌力会下降,如果活动不当可能会出现肌肉断裂的风险;而如果长时间不活动,又会导致肌肉的再次粘连。

因此,术后当天,杨柳就在治疗师刘红伟和护士宋欢欢的指导协助下,开始正常下地负重行走了。当时,杨柳的右腿还打着石膏。术后第三天,石膏被拆掉,杨柳可以自行下地行走了。她高兴地发现,她的双腿恢复了等长,右脚跟也终于可以着地站立。

「一开始是为了瘦腿,没想到后来连路都走不了。感谢手术团队治好了我的腿。」杨柳很感慨。

术后第 3 天,杨柳康复出院,回家之后继续按照治疗师教导的方法进行康复锻炼,之后定期回医院复查即可。

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术后,杨柳(化名)的双侧小腿恢复等长,她的右脚脚跟终于可以着地站立。

如何正确地瘦小腿?专业的意见在这里

张新涛主任医师介绍,希望局部减脂瘦小腿其实是一个误区,因为小腿不易堆积脂肪,所以很大程度上需要通过调整肌肉形态来改变小腿形态。影响小腿形态的肌肉主要是浅层的腓肠肌(俗称「小腿肚子」)和深层的比目鱼肌。如果腓肠肌过于发达,会使小腿看上去粗壮。而比目鱼肌则可以在视觉上拉高、拉长小腿。

腓肠肌起点位于膝关节之上,通常在站立位或伸膝蹬足时收缩发力,很多芭蕾舞演员小腿肚子看起来明显,就是因为他们的腓肠肌较发达。比目鱼肌起点位于膝关节以下,通常在屈膝时收缩发力,不少跳高运动员的小腿看起来细长,是因为他们有更多的机会训练到比目鱼肌,使得腓肠肌和比目鱼肌发展协调。

因此,如果腓肠肌较发达,而比目鱼肌较弱,两者发展不平衡,那么「小腿肚子」就会特别明显。

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那么该如何通过有针对性的训练来「瘦」小腿呢?办法就是加强比目鱼肌的力量训练和拉伸,令腓肠肌和比目鱼肌发展协调。

下面介绍两个锻炼比目鱼肌的动作(居家、户外、健身房,均适用):一周 2 次-3 次,坚持训练才管用。

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坐姿提踵,坐在椅子上,大腿平行于地面,小腿垂直于大腿,前脚掌置于有一定高度的垫片上,双手持一合适的重物于膝盖上;小腿发力慢抬至最高点保持 3 秒钟后慢放至最低点保持 3 秒钟,此动作重复 30 次-50/次×3-5 组。

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站姿拉伸,弓步站位,拉伸脚的脚掌踩在合适高度的垫片上,后半脚掌落地,双手置于腰间保持平衡;身体前倾用力,保持 30 秒-60 秒/次×3-5 组。

 

图片来源:北京大学深圳医院

 

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