绵阳市中心医院施展「医龙术」 治「驼背」

「这么快就能下床走路了？」经历了一场脊柱外科高难度手术的刘先生不敢相信地问道。「下床走路只是第一步，后面你又会像个年轻小伙一样」脊柱外科主任赵兵对刘先生说到。

6 月 9 日，在脊柱外科病房，患者刘先生小心翼翼地从病床上爬起来，近一年的腰部疼痛让他仍习惯性地迈着小碎步，看上去犹如初学走路的孩子。此刻他一扫病魔折磨下的阴霾，内心激扬着重获「走路」能力的喜悦，整个人都是轻快的。腰部已经不再有丝毫的压迫感、疼痛感，这种行动自如的感觉已「远离」他太久了。

今年 49 岁的刘先生是一名体力劳动者，凭着一把力气扛起了一个四口之家。朴素贤惠的妻子，上初中大女儿，刚刚 3 岁的小女儿，这一切都是他吃苦的动力，在他的努力下，普通的小家庭倒也其乐融融。在奔向美好生活的路上，他这个顶梁柱却倒下了。老刘年轻的时候腰部受伤骨折过，未正规治疗，导致常年腰痛，但他心想着，忍一忍就过去了。然而，最近这 1 年来，老刘的腰痛渐渐加重，逐渐地连坐立都很困难。

但老刘仍抱着天真的希望：体力劳动者有点腰酸背痛很正常，找医生开上几服药再好好调养一番就能恢复个七七八八。事与愿违，老刘辗转各地，四处求医，得到的结论都是腰椎畸形，需要手术。而且是一场难度极大、风险极高的手术，稍有不注意就会导致瘫痪，就算手术顺利也不敢保证能恢复如初。老刘跑遍了很多地方，得到的都是这样失望的回答。

对这个朴实的汉子来说，这无疑是晴天霹雳，家里担子还等着自己去挑起，自己决不能放弃。天无绝人之路，经病友推荐，老刘找到了绵阳市中心医院脊柱外科主任赵兵。

望着读片灯上的片子，不需要太多医学知识即可发现，四四方方的椎骨已被压迫成了一块「楔子」，原本自然走向的脊柱已经扭曲不堪。赵兵主任通过仔细的分析临床资料得出诊断：腰椎后凸畸形（cobb』角 = 59°）伴椎管狭窄；腰 2 陈旧性骨折。手术指征明确，但风险大，出血多，极易瘫痪。

如果不收下这个病人，自己则不会背负任何潜在的风险，但对病人来说或许就是最后的救命稻草。看着老刘殷切的眼神，面对着沉甸甸的信任和责任，共产党员的担当和医者的仁心促使赵兵下定决心「出手」。

收治入院后，脊柱外科两位博士——赵兵主任医师和同组的黄海锋副主任医师仔细询问病史、查体、阅读影像学资料，根据以往的经验和查阅文献，并同时与病房护理组、麻醉师、手术护理组充分沟通，反复讨论后制定了完备的手术方案、备用方案以及应急预案。

5 月 28 日，在充分的准备后，带着老刘一家人的期盼，赵兵主任医师、黄海锋副主任医师为老刘行经后路腰椎截骨、复位、椎管减压、植骨融合、椎弓根螺钉内固定术。自体血液回输技术、神经电生理监测、超声止血骨刀等先进技术的运用，加上完美的麻醉、娴熟的手术配合、胆大心细的手术操作，如行云流水般，一切按预案进行着，麻醉、摆体位、显露、止血、置钉、预固定、截骨、神经减压、矫形、植骨、固定、缝合。无数个完美过程造就了结果的完美，术中出血仅 900 ml, 通过自体血液回输基本补足，没有输入异体血。病员畸形几乎完全矫正（cobb』角 = 1°）。苏醒时看见病员双下肢感觉正常、活动自如，这时两位博士才松了一口气。

「这是一条如此畸形的『龙骨』，经过我们手术矫正，现在患者恢复情况良好。」赵兵坦言，这样一台手术是有巨大风险的，但是作为一名医生，就是要通过自己的专业能力和努力将风险最低化。

赵兵主任医师提醒：脊柱骨折是一种常见病多发病，治疗上也很有讲究，有的可以保守治疗，有的却是手术治疗更好。如果发生骨折，请听从专业脊柱外科医生的建议，以获得正确的治疗方案。否则，轻则丧失劳动力，重则瘫痪。