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3 岁娃心脏停跳 48 小时!河南省人民医院专家提醒……

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3 岁的孩子

因为暴发性心肌炎

心脏停跳!

河南省人民医院专家提醒

孩子出现 呕吐、腹痛、精神差 等症状

千万不可大意!

3 岁娃心脏停跳 48 小时!河南省人民医院专家提醒……

年仅 3 岁的朵朵(化名)是幸运的。

刚好赶上在河南省人民医院 PICU 连上人工肺 ECMO 之后,朵朵的 心跳停了!ECMO 及时代替了她的心脏,在千钧一发之际保证了全身各脏器组织的氧合血供,给医护人员争取了宝贵的救命时机。

4 月 27 日,河南省人民医院 PICU 医护人员紧急前往安阳一家医院接诊朵朵。救护车一路风驰电掣,PICU 副主任医师程东良一路心急火燎,因为朵朵患的是暴发性心肌炎,随时可能出现 呼吸、心跳骤停!

3 岁娃心脏停跳 48 小时!河南省人民医院专家提醒……

「这是一种 进展非常快 的疾病,接诊前孩子的情况不容乐观,接诊后虽然及时给予了强有力的治疗,但病情随着时间的推移还在不断进展。」程东良说。赶回医院后,原本心功能很差的朵朵病情 再次加重,心跳出现蠕动情况,即便在大剂量的血管活性药下,心率和血压依然难以维持……

那时的朵朵心肌损伤非常严重,心脏随时都会「罢工」。医护人员第一时间为朵朵置管、上了 ECMO。没想到,就在连上 ECMO 几个小时后,朵朵的 心跳停了!

一般来说,心跳停止意味着生命迹象即将消失。可 真实情况 却是,朵朵虽然心跳为 0,但神志清、能呼吸、会交流,还能活动和饮食,但这一切全靠 ECMO 的支持。

3 岁娃心脏停跳 48 小时!河南省人民医院专家提醒……

医护团队敏锐意识到:必须抓住 唯一 的机会救孩子!

科主任史长松带领医护团队争分夺秒救治,紧紧盯着每一项指标,随时调整用药,并定时监测心脏超声,因为心脏不跳的患儿随时可能出现左心瘀滞并形成血栓,如果出现该情况,危害可能是致命的,需要立即进行左心减压。

经过医护团队夜以继日的精心治疗,朵朵的心肌收缩力逐渐恢复。

48 小时后,朵朵 恢复了自主心跳!

5 月 6 日,朵朵 顺利撤下 ECMO!

5 月 12 日,朵朵 成功脱离呼吸机,可以自主呼吸了!

3 岁娃心脏停跳 48 小时!河南省人民医院专家提醒……

当天一大早,朵朵的父母为 PICU 医护人员送上了鲜花,既祝护理人员护士节快乐,更感谢省医医护人员救了孩子一命。

看着如今呼吸平稳的孩子,朵朵的父母说,半个月前,朵朵只是 发热、不想吃饭、精神差,没想到这些症状竟是暴发性心肌炎隐匿的表现。

暴发性心肌炎 是各种原因引起的最为严重且也比较特殊的一类心肌的炎性损伤,该病 进展快、风险极高,早期识别 和 早期治疗 是关键。

程东良 提醒,暴发性心肌炎患儿会有乏力、心悸、胸痛、活动受限、心律失常、末梢凉及粘膜发绀等 症状体征。但是部分患儿发病隐匿,仅仅有呕吐、腹痛 、乏力等消化系统症状。如果家长发现患儿精神差、不愿玩、不吃饭、末梢凉、粘膜发绀、心跳过快或者过慢、心律不齐、呼吸困难等,一定要 及时到医院就诊。

另外,程东良提醒,如果在救治过程中患儿出现严重的低血压、心律失常、心率不能维持、心功能极差的情况,一定要 尽早给予 ECMO 支持,避免生命危险。

「有好几次在我们 ECMO 接诊的途中,暴发性心肌炎患儿出现了呼吸、心跳骤停,不幸失去了救治机会。」程东良说,如果能够及时得到 ECMO 支持治疗,期间即使心跳停止,ECMO 也会最大程度保证全身各脏器的供血供氧,为救治争取时间。此外,暴发性心肌炎的恢复相对较快,预后也非常好。