发布于:2020-04-17
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让深受疼痛折磨的肿瘤患者活得更舒适一些吧!

有数据显示,近 8 成晚期肿瘤患者受癌痛折磨,其中 1/3 更为重度疼痛。肿瘤患者治疗周期长,抗癌治疗和急症抢救是关键,但不是终点。「生命的整个过程,医学手段...

有数据显示,近 8 成晚期肿瘤患者受癌痛折磨,其中 1/3 更为重度疼痛。肿瘤患者治疗周期长,抗癌治疗和急症抢救是关键,但不是终点。「生命的整个过程,医学手段都不该缺位。」广州市医师协会老年病科医师分会常务委员,祈福医院肿瘤五科/颐养病区吴小兰主任表示,疼痛控制等有效的肿瘤舒缓治疗,不仅让患者活得更舒适,同时还明显延长生存时间。

「如果已经太迟,就让他们活得更舒适一些」

54 岁的林叔是一名胸腺癌晚期患者,「来到我们这儿时已经有点迟了,」肿瘤中心颐养病区吴小兰主任遗憾地说,「很多病人都是这种情况,如果能再早一点接受姑息治疗,效果会更好。」

2019 年 11 月到今年春节为止,林叔三次在鬼门关前被抢救回来。春节前来到颐养病区时,卧床不起的他对吴小兰说:「不求什么了,只希望身心宁静一点。」

让深受疼痛折磨的肿瘤患者活得更舒适一些吧!
非文中人物

「如果已经太迟,我们还可以让他们活得更舒适一些。」颐养病区李景秋护长说道。胸腺肿瘤的并发症使得林叔无法顺畅呼吸,入院前的 3 次抢救正是由此引起,吴小兰根据林叔的动态变化,灵活调整了 3 次用药方案,同时医护每天帮助他进行针对性的康复训练,林叔一天天好转,从卧床不起恢复到能够下地活动。吴小兰还安排接受过专业心理学训练的护士每天陪他谈天说地,用笑容感染他,也用专业心理治疗疏导他。慢慢地,胸腺肿瘤这块心上的「大石头」稍稍「放下」了,林叔舒坦地说:「感觉真好。」

林叔安详离开后,家属对颐养病区医护团队说:「他走得不痛苦,失去他的我们也就没那么痛苦。」

针对肿瘤病人尤其是晚期病人的舒缓治疗,并非放弃、并非不治疗。吴小兰解释,而是在常规治疗的基础上,辅以疼痛舒缓、心理疏导、康复训练等全面的综合性支持,改善生活质量,尽最大可能减少患者痛苦,这同时还能帮助家属在亲人离去后快速走出悲伤阴霾,「好受一点。」

「疼痛控制等舒缓治疗能够明显延长患者生命」

78 岁肺癌患者罗伯伯的「彩虹屁」比追「爱豆」的粉丝们还厉害!三天两头就在医院公众号后台夸夸颐养病区医护团队。去年 11 月手术切除肿瘤后,罗伯伯后背的手术伤口一直无法愈合,留下了足足 6 cm 深的「窟窿」,几乎整根棉签都能伸进去。因为癌症,他没少受折磨,加上这个「窟窿」不断渗液,每天至少浸湿 3 张 A4 纸那么大的护理垫,疼痛不足以用言语描述,天天只能躺着,罗伯伯和家属差点就放弃了,更别说抗癌治疗。

让深受疼痛折磨的肿瘤患者活得更舒适一些吧!
伤口的前后对比

来到颐养病区后,吴小兰设计的用药方案效果明显,「窟窿」终于长起来了!少了一个疼痛来源,加之癌痛的良好控制,罗伯伯不仅身心得到舒缓,身体素质也慢慢提高,病情「逆向」发展,能够承受抗肿瘤治疗了!女儿激动地给科室送来表演锦旗:「医护都很有耐心,甚至做得比我们还尽心。」成功「充值」正能量,罗伯伯不仅每天乐呵呵面对病情,还闲着没事就上网夸医生、夸护士,分享他的「奇迹」和喜悦。

让深受疼痛折磨的肿瘤患者活得更舒适一些吧!

去年 10 月,16 岁的小斌在外院确诊为肿瘤晚期,医生告知家属:只剩下不到 3 个月生存时间。晚期肿瘤发生转移累及身体各个器官后,病人往往需要承受全身性的剧烈疼痛,小斌每次疼得满脸通红,眼泪直掉,父母为此把小斌送来祈福医院颐养病区。口服止痛药已经不足以对付顽固性癌痛,吴小兰应用镇痛泵和心理疏导等多管齐下,有效缓解了小斌的疼痛,小斌开始有余力参加病区聚会和户外活动,生活的色彩又变得丰富起来。

「病区越来越多例子证明,疼痛控制和心理舒缓等安宁疗护措施,不仅能够改善患者生活质量,还可以明显延长患者生命。」吴小兰主任欣慰地说道。今年跨年时,肿瘤中心举办了一场元旦晚会,抗癌战友们携手 K 歌迎接 2020 新年的到来,小斌也一起切蛋糕了,「只剩不到 3 个月」的「魔咒」被打破,这已经是小斌在颐养病区的第 7 个月了。

「生命的整个过程,医学手段都不应该缺位」

广州市医师协会老年病科医师分会常务委员,祈福医院肿瘤五科/颐养病区吴小兰主任表示,肿瘤病人的治疗周期较长,抗癌治疗和急症抢救是关键,但不是终点。「缓解疼痛、化解恐惧,病人的生活质量不能被忽略。」

让深受疼痛折磨的肿瘤患者活得更舒适一些吧!

「生命的整个过程,医学手段都不应该缺位。」吴小兰解释道,很多症状都可以通过医疗手段来缓解,例如通过疼痛控制减少病痛折磨,通过心理辅导化解恐惧,利用康复训练和营养支持帮助身体功能恢复等,越来越多案例证明,经过有效的肿瘤舒缓治疗,患者的生活质量和生存时间都能得到不同程度的改善。

祈福医院肿瘤五科/颐养病区目前已开展肿瘤舒缓治疗,包括早期干预、康复服务及营养支持治疗,可为患者提供躯体、心理、精神的全科照顾疗护,对家属进行全方位的心理照顾和护理帮助。肿瘤中心学科带头人蔡绮纯博士总结道:「缓和医疗充分体现医学人文关怀中『患者至上,有温度医疗』的宗旨。」

让深受疼痛折磨的肿瘤患者活得更舒适一些吧!

随着我国社会老龄化的到来,以及恶性肿瘤、心脑血管发病率的逐年递增,缓和医疗的发展显得更为迫切,吴小兰相信,推行标准化、正规化的服务,助力患者更舒适地抗击肿瘤,或帮助临终病人安宁地走完最后旅程,不仅是社会需求和未来趋势,更是医者仁心的责任所在。


图片来源:广东祈福医院

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