「搞不好今天我们要在这里聊一上午天。」当这句话从急诊科医生蒋熙攘口里蹦出来的时候，感觉就像「1 亿小目标」的「王首富」，突然跟你说，「我要去搬个 2 块钱的砖...
「搞不好今天我们要在这里聊一上午天。」
当这句话从急诊科医生蒋熙攘口里蹦出来的时候，感觉就像「1 亿小目标」的「王首富」，突然跟你说，「我要去搬个 2 块钱的砖」。
开玩笑的吧？
要知道，蒋熙攘所在的深圳市人民医院急诊科，是全市最大的专科，全市最繁忙的急诊科。
一个科，一年接诊 24 万病人，平均每天 658 人以上！
你现在跟我说：上班 = 聊天？
但面对百年难得一遇的新冠疫情，一切皆有可能。
微博、抖音上，每天都能看到忙疯了的前线医护人员，脸上被口罩勒出一道道印痕。
但那往往仅限于正面 PK 新冠的科室：感染科、呼吸科、ICU、检验科、发热门诊……
别的很多科室，可能都揭不开锅了。
都这个时候了，谁还随便去医院呢？
再这么下去，医院真的要凉？
4 月 10 日晚，深圳版「格蕾医生」更新到第三集，正好告诉你答案。
全国首部聚集规培医生成长的纪录片，《我的白大褂》，带你看看疫情下的医院，平静的水面，「暗流」涌动。
疫情时期，一切谨慎。
住院前必须测核酸，发烧者一律测核酸。
其余的，该干嘛干嘛，工资虽然少点，但活一样得好好干。
培训、演练，有病人来了，接诊、手术、抢救……
有的病人，遇到再大的疫情，也不能等。
01-3 天拉不出大便 急诊等来晴天霹雳
医生护士值班，有些话是绝对不能说的。
比如说，今天很闲～看来今晚运气不错～
往往话音刚落，病人就来了，又是危重症，又是大抢救，一夜下来，脚不沾地。
这就是「乌鸦嘴定律」，没人逃得过。
急诊科里，蒋医生刚跟规培医生蔡婉娜说要「聊一上午天」，电脑屏幕弹出了新提示，收到病人的挂号单。
一个 27 岁小伙，捂着肚子，半弯着腰，还没走到诊室门口，就痛得要蹲下。
他从昨晚开始肚子痛，一宿没睡。一大早叫老婆陪着来看急诊，连红色的睡衣都来不及换。
规培医生蔡婉娜赶紧帮忙询问病情：
有没有排气排便？
妻子说：
他就是排不出来，3 天了。
而且这两年，每天都要上厕所大便两三次。
蒋医生帮他查体，按压腹部，找出痛点。
初步判断是肠梗阻。
但什么原因引起的，还要做个 CT 看看。
期间，病人痛得反复蹲下，医生只好给他打止痛针，安排他去做灌肠通便。
CT 报告出来后，妻子拿进诊室。
蒋医生叹了口气：
可能是个肿瘤。
从 CT 的情况，还有他平时大便的性状改变，考虑结肠癌的可能性比较大。
妻子一下子都懵了。一个肚子痛，至于吗……
横祸」突然飞来，恐怕没几个人能一下子接住。
低头，皱眉，托腮，年轻的妻子有点手足无措。努力去思考，脑海却一团乱麻。
马上要扑来的一个难题是，要不要把结果告诉她的丈夫？
「要不要先稳住他？」
「我来跟他说，还是你亲自跟他说？」
「别紧张，慢慢来哈。」
妻子好像没听见医生的话，突然站起身，走出了诊室。
到了走廊里，发微信，打电话，边抹眼泪。
被晾在诊室的两师徒，也变得语气凝重。
蔡婉娜低下了眉头：
「年纪轻轻的，刚结婚不久……」
「很残忍啊，二十七岁，如果真的确诊的话……」
妻子回来了。
「你来跟他说还是我来跟他说？」
「我也不知道。」
眼看病人家属六神无主，蒋医生果断提出：
这种情况的话，我来跟他谈吧。
站起身，走！
步履坚定，无形中给了家属一股坚强的力量。
走到病人休息的床边，循循善诱，像剥洋葱一样把病情逐层抛出：
我们刚才做了 CT，发现你的肠子有问题……
目前来看，不能确定是肿瘤，还要进一步检查。
别紧张，慢慢来……
你可能需要做手术，或者放化疗。
一旁的蔡婉娜看在眼里，佩服在心里：
在感性和理性之间的平衡，蒋老师做得非常好。
02-肺癌手术台上 风云突变
上一秒还在和老师侃侃而谈，下一秒就可能被一个新来的病人压得心情沉重。这就是风云莫测的急诊科。
同样莫测的，还有在胸外科轮转的小潘。
小潘，2019 级麻醉科规培医生潘正龙。3 月 3 日，第一天到胸外科学习。
主任王光锁希望他能结合自己麻醉专业的优势，「从胸外科的角度看麻醉科，从麻醉科的角度看胸外科。」
原以为第一天来到只是熟悉一下环境，没想到 8:00 就被主任「撵」上了手术台。
还要当着一群「大佬」的面，被连番提问：
麻醉技术的进步，对胸外科是里程碑式的推动，你说说是哪个里程碑？
现在的肺隔离技术有很多，有哪些？
还有吗？
还有吗？
……
随着手术推进，轻松的问答戛然而止。
患者是一位 75 岁的男病人，肺癌，主刀的王光锁主任要通过单孔的微创手术，也就是只在病人身上开一个小孔，切掉左下肺叶。
胸腔镜伸进去后发现，肿瘤很大，淋巴结密集，而且淋巴结已经钙化，像石头一样，又是水肿，又是粘连……
总之一句话：手术难度很大。
此时此刻，胸外科和麻醉科必须密切配合，胸外科治病，麻醉科保命。
切开肺裂（肺叶之间的缝隙）时，出血了，达到 200 毫升。
微创腔镜下止血失败，如果继续在单孔下做，风险极大。
主任果断下令：转开放（开胸）！
快点，动作快点！
看看有没没有继续的活动性出血。
一旁胸外科规培医生郭燕华报告：他的肋间在出血。
Hemlock，内镜血管钳，手枪，蚊钳，超声刀！长镊！刀！镊子……
呼，终于止住了！
历经一个小时，成功切除病变的肺组织。
在手术室外等候的家属，看到布满瘤子的病肺，都吓了一跳。
小潘说，第一次上台，虽然只是站在旁边观摩，但也感觉累得够呛。
03-发热门诊 防线「崩溃」的老奶奶
这段时间，2019 级超声科规培医生林平娜，也迎来了危险的挑战。
在深圳市人民医院急诊科里，她要跟着高老师（高占良医生）专门看发热门诊。
这意味着，他们很可能会与新冠的疑似病例、确诊病例「正面交锋」。
更可怕的是，到了下午 3:00，老师开始让林平娜独自接诊。
进来一个小伙子，说自己昨晚开始发烧，早上起来喉咙痛。
林平娜一条条询问他的症状，问着问着突然陷入了停顿。
站在身后的高老师默默捏了一把冷汗：不会把最重要的东西都忘了吧？
（对发烧的人，首先要问流行病史！）
过了一会，林平娜终于反应过来了：
你近期有没有去过湖北武汉？
家里的人有没有发烧？
……
高老师松了一口气：比以前好多了，有你在，我放心。
晚上 8:00，发热门诊来了一位特殊的老奶奶。
她患有淋巴瘤，3 天前刚从这家医院的血液科出院。
现在又发热了，浑身发抖，下午抽血查白细胞值，只有 0.3，正常来说，应该要在 4-10 之间。
白细胞是人体的「防疫部队」，专门消灭入侵人体的外来病菌。
白细胞值这么低，几乎相当于「裸奔」，一旦有病菌进来，基本上是「城门大开」，非常危险。
必须马上住院，并且放在单独的病房隔离，防止被别的病人交叉感染。
高老师很紧张，赶紧联系血液科，那边回复：暂时没有单独的病房，要到明天早上才能想办法调。
怎么办？总不能让病人先回家吧。
高老师继续不停地打电话：
郝医生，你能申请到吗？
史主任，能不能帮安排？
……
终于，在急诊科内部找到了单独的单间病房，老人暂时安全了。
不要以为忙碌的医生总是对你爱理不理，当病人真的遇到了生命威胁，医生比谁都更紧张。
在高老师身上，林平娜见到了医者发自心底的责任感和使命感。
在深圳市人民医院口腔医学中心，2018 级口腔科规培医生周芷伊跟着黄老师顶住疫情，「全副武装」为小朋友们补牙，第一次收到了患儿妈妈送来的鲜花。
这位妈妈说：「这种情况下你们还上班，真的是挺不好意思的。」
疫情之下，医院其他科室没有「凉」。
只要病人有需要，医护人员一直都在，及时给我们受伤的身心提供温暖的依靠。
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