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国内疫情高峰过后,专科特色高水平社会办医为心血管疾病患者支招

一场突如其来的新型冠状病毒流行,令许多人措手不及。而其中体弱、免疫力低下的老年人,尤其是其中患有慢性心血管基础疾病的人群尤为易感,一旦感染,发展为重症的几率...

一场突如其来的新型冠状病毒流行,令许多人措手不及。而其中体弱、免疫力低下的老年人,尤其是其中患有慢性心血管基础疾病的人群尤为易感,一旦感染,发展为重症的几率乃至死亡率都较普通人更高。为此,许多患者在长达两个多月的抗疫期间都延后了治疗需求。如今,国内防疫形势向好,心血管疾病患者纷纷寻求治疗。

日前,国内以心血管疾病诊疗为特色的高水平社会办医机构之一的上海德达医院为疫情高峰过后的患者支招。

首席医疗官葛均波院士:线上咨询疏解部分面诊需求,急危重症手术需严格规范指导

近日,在接受美国心血管网站 TCTMD 记者采访、分享中国经验时,复旦大学附属中山医院心内科主任、上海德达医院首席医疗官、中国心血管健康联盟主席葛均波院士告诉大家,在中国疫情高峰期间,他所在的医院暂缓了慢性心脏病患者的接诊,并关闭了部分心内科病房,以便为接诊 COVID-19 患者腾出空间。而对于一些紧急危重的心血管疾病手术,则须在严格的规范指导下进行:

国内疫情高峰过后,专科特色高水平社会办医为心血管疾病患者支招

上海德达医院位于青浦区,汇聚了葛均波、孙立忠、黄连军、刘建实等一批我国心血管疾病领域学科带头人。在整个抗疫过程中,医院专家组 24 小时坚守,为急危重症患者实施「救命」的手术治疗。

「主动脉夹层患者如不能在发病第一时间得到有效救治,即刻面临死亡风险。以 A 型主动脉夹层为例,一旦发病,1 小时内死亡 1%,48 小时内死亡率高达 50%。因此,我们面临的挑战,就是要在全面、安全的抗疫防护前提下,与死神抢人。」  而这就需要严格遵循规范操作。

为此,葛均波院士联合徐亚伟等专家共同编著《在新型冠状病毒感染控制背景下的防护策略》,要求在心血管手术患者接诊过程中执行严格流程:「一是患者分流:首先在门急诊预检环节将存在发热、高风险地区旅行史、接触史的患者排除,其次对非急症的患者一律提倡择期手术;二是对已收治的急危重症需手术患者特别加强诊治过程中的物理隔离防护:患者须经专用通道及电梯至定点心导管室、定点隔离机房,与院内已有患者所使用的都做到区分隔离;术中室内外人员器械充分隔离,不再进出;术后所有地面、墙壁、物体表面遵循消毒-清洁-再消毒加强原则;三是控制手术手法、动作轻柔,减少血液飞溅;四是始终确保所有参与手术的医护人员都严格穿戴防护。手术结束后沐浴更衣,再行离开导管室。」 

而对于非急危重症的部分高血压、稳定型冠心病以及糖尿病患者,葛均波院士则提倡以互联网和电话咨询的形式疏解部分患者的医疗诉求,减少感染风险。此次新冠疫情期间,葛均波院士和许多心血管医生一起,做了大量的线上问诊,他说,中国的优势之一就是网络,未来,这种被称为' 云诊所' 的形式将发挥重要作用,尤其是对于慢性病患者的随访。这可能是这场流行病带来的少数积极影响之一。

心血管内科团队建议:日常补充营养,科学运动,必要时以全医保价格安心住院

针对心血管疾病患者在疫情期间「防疫」+「慢病管理」的双重需求,上海德达医院心血管内科李楠医生、和亚萍医生及其团队,精心制定了 6 大饮食重点和一些列心脏康复运动小视频,帮助患者。

其中,「地中海饮食」要求患高血压、心律失常、冠心病、心力衰竭等心血管基础疾病患者以全麦全谷、蔬菜水果、豆类坚果、橄榄油等不饱和脂肪酸为日常饮食基础;多摄入优质蛋白质,如鸡蛋、白肉和鱼类,尤其是三文鱼、金枪鱼、鲑鱼、鲭鱼、鲱鱼、沙丁鱼等油性鱼;少量红肉,少量甜品,清淡少盐。补充辅酶 Q10、omega-3 脂肪酸、维生素 B、钙镁和维生素 D,尤其是维生素 D 则能显著提升免疫力;遵医嘱,适量补充牡蛎、大枣、金银花、枸杞子、茯苓、黄精、紫苏、蒲公英、薏仁、人参、黄芪、当归等中草药提高血液中的白细胞、单核巨噬细胞、T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞,增加免疫功能。

而对于已经在疫情期间延期就诊,且日常饮食营养和药物管理无法满足疾病诊疗需求的患者,上海德达医院则推出了「全医保价格」的住院医疗服务,帮助广大患者安心、从容地及时前往就医:

国内疫情高峰过后,专科特色高水平社会办医为心血管疾病患者支招

疫情完全结束前,凡是持医保卡(包括本市及异地已开通跨省医保直付地区)的心血管疾病患者,预约前往德达医院进行住院治疗,一经收治,所有住院医疗服务费用均以医保价格结算,而免除了自主定价中的自费差价部分。医院为每位患者配备单人病房,以将疫情期间交叉感染的风险降至最低,同时确保其他一应设施、服务均维持原有品质不变。市民通过电话就可预约享受这一医疗福利。

「我妈妈是心梗患者,本打算在这里做完支架手术就转去其他地方住院,这肯定是出于费用考虑啊,听到这个好消息,立刻办了住院手续,我们知道德达医院的环境好、服务同医疗技术一样好,这下感染也不用担心了,费用也承担得起了。」患者唐女士的家人如释重负。

上海德达医院医疗院长、备受国际推崇的『孙氏手术』发明人孙立忠教授表示,「医院这一举措,是切感于疫情期间广大慢性基础性疾病患者和部分术后患者的就医需求亟待满足,因此期望通过调价的方式,向这些患者开放德达医院相对人流压力较小的医疗环境,使患者得到有序救治和高品质的服务。」


图片来源:上海德达医院

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