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10 分钟!ECMO 撑起生命希望 3 小时! 多学科团队创造「心」奇迹

9 月 27 日下午,在武汉亚洲心脏病医院发生惊险一幕。一位七旬老人刚被 120 急救车送进医院大门,便突发致命的恶性室颤,随即出现心脏骤停、休克,命悬一线!急诊...

9 月 27 日下午,在武汉亚洲心脏病医院发生惊险一幕。一位七旬老人刚被 120 急救车送进医院大门,便突发致命的恶性室颤,随即出现心脏骤停、休克,命悬一线!

急诊医生马上心肺复苏、紧急除颤、抢救,10 分钟不到,体外循环团队为昏迷的患者装上 ECMO(「人工肺」),30 分钟后,手术团队在 ECMO 的保驾护航下,进行高风险的急诊手术,一场紧张而迅速的团队接力赛,奇迹般地挽回了老人生命。

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阜阳七旬重症心脏病患者赴汉求治

70 岁的姚先生,家住安徽阜阳,半年前开始感觉胸闷、心慌、喘不上气的症状,但随着时间的推移,这样的情况发生的越来越频繁,症状也愈加明显。

上周,家人带他去阜阳当地医院看病,医生确诊姚先生为「心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄」,需要尽早住院手术治疗,由于病情严重凶险,当地医院医生建议他前往武汉大医院求治。

9 月 27 日中午,姚先生儿子呼叫 120 救护车,将他送往武汉亚心医院,下午 15 点,救护车刚驶进亚心医院急诊通道,姚先生突然出现心脏骤停、室速、意识丧失,亚心急诊王军副主任立即对他进行心肺复苏、电除颤抢救,并为他气管插管,用呼吸机辅助呼吸,马上送往重症监护室。

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凶险时刻 ECMO 撑起一线生机

15 点 10 分,CCU 刘成伟主任接到患者后,发现患者为电风暴状态,心跳呼吸停止,需要持续心脏按压,血压才能维持,且瞳孔开始散大,生命垂危。在告知患者家属病情及风险后,姚先生的儿子,紧握刘成伟主任的双手说:「无论用什么办法,请您一定要救活我的父亲!」。

此时,只有为姚先生装上「救命神器」——ECMO(人工肺),或许还有一线生机。16 点 20 分,姚先生在抢救状态下行 ECMO 辅助,仅历时 10 分钟,ECMO 团队默契协作,顺利为姚先生建立体外膜心肺氧合支持,让他脆弱不堪的心肺得以休息,为后期的治疗赢得时间。

17 点 10 分,术前准备工作已完善,  姚先生在全麻状态下被转入介入导管室,心内科宋丹主任带领的心内科医师团队,在体外循环团队 ECMO 配合支持下,为患者进行急诊经导管主动脉瓣置换术(TAVI),历时 3 个小时的手术,8 点 15 分,姚先生终于脱离生命危险,回到重症监护室继续观察。

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多学科合作让患者转危为安 

「父亲醒了,我们悬着的心才落了下来,想想这一路凶险,现在我都心有余悸。」亲眼看到父亲从昏迷到苏醒,姚先生的儿子紧张而揪起的心稍稍放松下来。

28 日上午 8 点半,子女来到重症监护室探望,此刻的姚先生已经醒了,姚先生的儿子一边紧握着父亲的手,一边轻声鼓励,而姚先生也微微点头示意。

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亚心医院介入中心宋丹教授表示,这是一次生命的接力赛,也是亚心医护团队与时间的又一次赛跑,此次在 ECMO 辅助下急诊 TAVI 首例病例的成功抢救,充分发挥了多学科协调合作的能力,也标志着亚心医院心血管与危重症医学科在急危重症患者治疗方面在华中地区处于带头地位。

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