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2017 国际绿色医疗论坛在港大深圳医院召开

10 月 29 日,2017 国际绿色医疗论坛在香港大学深圳医院(以下简称「港大深圳医院」)举行。此次论坛由港大深圳医院主办,作为该院建院五周年庆祝活动的重要组成部...

10 月 29 日,2017 国际绿色医疗论坛在香港大学深圳医院(以下简称「港大深圳医院」)举行。此次论坛由港大深圳医院主办,作为该院建院五周年庆祝活动的重要组成部分,深圳市卫生计生委和深圳市医管中心为此次论坛的指导单位。  

2017 国际绿色医疗论坛在港大深圳医院召开
众多嘉宾推动推动杆共同开启此次大会

此次论坛邀请到粤、港、澳医疗卫生领域的行政主管发表主题演讲,他们分别是:广东省卫生计生委主任、党组书记段宇飞;香港特区政府食物及卫生局局长陈肇始;澳门特区卫生局局长李展润。他们在论坛上先后发表主题演讲,与现场听众分享了粤、港、澳医疗卫生事业现状及展望。

此外,浙江省政协副主席、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军发表了主题演讲「西方现代医院管理在中国的实践-邵逸夫医院管理经验分享」;深圳市卫计委主任罗乐宣与现场听众分享了「深圳医改的路径与突破」;深圳市政协副主席、深圳市医管中心主任王大平与现场听众分享了「医疗发展中的人才培养策略」。

2017 国际绿色医疗论坛在港大深圳医院召开
深圳市副市长、香港大学深圳医院董事长吴以环

此外,全国政协常委胡定旭,深圳市副市长、香港大学深圳医院董事长吴以环等嘉宾出席论坛并致辞。一同出席此次论坛的嘉宾还有:香港中联办协调部副部长张强,香港大学医学院院长梁卓伟,前香港医院管理局主席、前香港大学校务委员会主席梁智鸿,香港大学深圳医院首任院长邓惠琼、招商局仁和人寿总经理彭伟等。

香港大学深圳医院院长卢宠茂在论坛开幕时向各位嘉宾致欢迎词时说:「昨天(10 月 28 日),香港大学深圳医院通过了三甲医院现场评审,有望成为深圳市最年轻的三甲医院,这是对我们医院非常大的鼓励,也是我们医院五周年最好的生日礼物。今天,医院又迎来 2017 年国际绿色医疗论坛的召开,我代表港大深圳医院,向到来的各位国内国外的专家,致以最热烈的欢迎。也希望借助此次论坛,推广我们的『绿色医疗』理念,为国家医改尽我们最大的努力。5 年来,医院发生了很多变化,唯一没有变的就是我们对改革的初心。我们希望把公开、透明、公益、公平的文化与效率为先,追求创新的文化相融合,这就是我们『绿色医疗』的概念。」

2017 国际绿色医疗论坛在港大深圳医院召开
段宇飞:大湾区建设为三地医疗卫生合作创造新机遇

广东省卫生计生委主任、党组书记段宇飞在论坛上发表了「粤港澳大湾区医疗卫生合作前景」的主题演讲。

「大湾区建设为三地医疗卫生合作创造了新的机遇。」段宇飞说,粤港澳大湾区辐射广东省广州、深圳、珠海、佛山、惠州、东莞、中山、江门、肇庆 9 市和港、澳两个特别行政区。作为我国开放程度最高、经济活力最强的区域之一,大湾区从经济规模、外向程度、产业形态、城市竞争力和区域合作水平来看,具备建成国际一流湾区和世界级城市群的良好基础。在此背景下,推动大湾区医疗卫生深度合作,面临千载难逢的重大机遇。

一是强化区域经济发展整体优势,医疗卫生合作的基础将更加夯实。大湾区经济实力雄厚,2016 年粤港澳大湾区地区生产总值达 1.4 万亿美元,已接近世界第六大经济体的规模。香港连续 22 年获评全球最自由经济体,澳门正在建设世界旅游休闲中心和中国与葡语系国家商贸合作平台,广州、深圳等珠三角城市是内地外向型经济发展的重要城市代表。大湾区经济发展的新腾飞,将推动三地医疗卫生合作进入新时代。

二是打造世界级区域城市群,医疗卫生资源将更加融合发展。经过多年的发展,目前香港、澳门及珠三角 9 市城市化水平都很高。分工协作、竞合有序的城市群的建立,将大大促进区域内公共服务体系、基础设施建设的同质共享,这必将进一步促进大湾区医疗卫生的深度合作。

三是建设湾区「一小时生活圈」,医疗卫生合作将更加紧密。目前,港珠澳大桥、广深港高铁、粤澳新通道等区域重点项目建设陆续落地,区域内交通基础设施进一步完善,城际交通往来更加便捷,群众看病就医选择更加灵活。同时,人员交流更加紧密、更加频繁,公共卫生压力进一步加大,也迫切需要强化粤港澳三地医疗卫生合作。

四是推动公共服务资源对接,医疗卫生合作的广度和深度将更加深化。为建设共享的城市群公共服务体系,三地在教育、医疗和养老以及食品安全、环保、疾病防控等领域合作将更加紧密,跨境公共服务建设继续加强,合作成果更多惠及三地群众,更好促进粤港澳共赢发展。作为重要的合作领域,「促进粤港澳大湾区医疗卫生深度融合发展」已写入广东省国民经济和社会发展「十三五」规划并将全面推动。

「尤其是今年来,我省全面启动『建设健康广东、打造卫生强省』发展战略,全面启动深化医药卫生体制综合改革,全面启动基层医疗卫生服务能力建设,卫生与健康事业步入大改革、大发展的新时代。在这样的大背景下,粤港澳大湾区医疗卫生合作前景将更加广阔。」段宇飞说,「我们愿与港澳携手,共同推动大湾区战略规划和 CEPA 政策落实,促进区域医疗卫生事业融合发展,致力为人民群众提供优质医疗保健服务,共建优质健康生活圈。」

主要从以下五个方面开展:

(一)以绿色医疗理念为导向,加快建立现代医院管理制度。当前,广东省正全面展开公立医院改革,积极推进现代医院管理制度建设。港澳地区在公立医院管理方面,机制成熟、经验丰富,值得广东省各地学习借鉴。尤其是香港大学深圳医院,既是深港医疗合作的先行者,又是内地公立医院改革的试验田,不仅造福深圳和内地居民,也惠及港澳市民。广东省将学习港澳医院在运行机制、诊疗模式、薪酬制度方面等的改革经验,借鉴「绿色手术、绿色用药、绿色收费、绿色医患、绿色文化」的办院理念,加快推进公立医院改革进程,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行机制。

(二)以人才技术交流为纽带,共同提升大湾区医疗卫生水平。优秀的医学人才和先进的诊疗技术,是构建医疗卫生高地、建设高水平医院和临床重点专科的关键因素。近期,粤港两地将签署医疗交流合作备忘录,深化两地交流研讨、人才培训、服务发展等合作。

(三)以传染病防治联席会议为平台,提升区域突发公共卫生事件应对能力。进一步畅通粤港澳公共卫生信息沟通渠道,完善突发公共卫生事件和重大传染病防治的应急信息交流机制,及时、定期互相通报登革热、H7N9 等重大传染病疫情情况。完善重大疾病、传染病联防联控机制,建立疾病防控立体化合作平台,健全紧急医疗救援联动机制。加强区域内急危重症患者救治合作。加强区域内突发公共卫生事件应急处置合作,积极开展应急联合演练,提升紧急医学救援综合能力,全力保障人民群众生命安全。

(四)以发展健康服务业为驱动,注入经济社会发展新活力。大湾区内医疗卫生资源丰富,医药院校企业聚集,医学科研实力雄厚,健康服务业发展基础良好。一是鼓励三地联合发展高新精尖的健康产业。探索建立区域合作新机制,坚持政府引导、市场运作,鼓励三地医学院校、医疗卫生机构、企业、科研院所等联手合作,打造一批健康产业聚集区、研究中心,培育一批具有核心竞争力的医药产业,不断壮大现代健康服务业集群。二是支持港澳社会力量在粤办医。吸引更多港澳服务提供者来粤设置独资、合资或者合作医疗机构,积极引进专业医学人才、先进医疗技术、成熟管理经验和优秀经营模式。三是支持港澳医师在粤行医。落实好港澳医师在粤执业政策。充分利用三地名医的专业知识和技术能力,构建区域内的名医联盟、名医工作室、名医集团,促进优质医疗服务共享。

(五)以岭南中医药合作共建为基础,传承发展中医药事业。作为中医药大省,广东在中医药发展方面有着悠久的历史和广泛的社会基础。大湾区内居民生活饮食习惯、疾病流行规律相近,群众信中医、用中药的氛围浓厚,中医药合作大有可为。一是深化中医药服务合作。探索构建区域内中医药「治未病」预防保健服务体系。力争建设国家级、国际水准的区域中医医疗中心。加强中医药标准化领域合作。二是促进中医药贸易发展。依托粤澳合作中医药科技产业园,推动中医药走向葡语系国家和地区,提升中医药国际化水平。三是发展中医药健康旅游。探索建设环大湾区的中医药健康游线路,让人民群众在休闲旅游中收获健康,提升幸福感。

2017 国际绿色医疗论坛在港大深圳医院召开
陈肇始:公营医疗是香港医疗的基石

香港特区政府食物及卫生局局长陈肇始与现场听众分享了「香港医疗系统的现状与未来」。她介绍,香港现在有一个公私并行的医疗制度,公营医疗是香港医疗的基石和全民的安全网。私营的医疗是为一些可以付得起,想多一点选择的市民提供的医疗服务。

香港公营医疗服务主要是医管局和卫生署管理。截止 2016 年底,香港医管局有 2.8 万多张公立医院的病床。私营有 11 间私家医院,4000 多张病床。香港医管局主要提供医院相关的医疗服务,医管局下面还有专科门诊,普通科门诊和一些外展的服务。

「2017-18 年度预算,香港特区政府在卫生方面的经常开支总额是 619 亿(港元),占政府经常开支的大概 6.7%。如果比较去年的话增加了 31 亿(港元),增幅大概是 5%。如果单看医疗卫生这块,香港特区政府在医管局的投放是 544 亿(港元),而卫生署大概是 40 亿(港元)。」陈肇始介绍说。

跟其他的城市一样,经过多年的发展,香港建立了一个高效的医疗系统,很多医疗健康的指标,香港都是处于世界最佳的水平之列,在一些尖端的科技方面也有领先的地位。但是也受到很多的挑战。香港的医疗系统,也面临包括人口老化、与生活模式相关的疾病慢性病增加,民众对医疗服务的期望不断提高的挑战。

面对这些挑战,香港医管局、卫生署,在公营私营合作方面,之前数年对医疗系统做了很大的改革,包括加强基层医疗服务,提升基础设施,加强规管来推动医院服务的发展。香港特区行政长官前不久发表的施政报告,提出未来五年香港医疗卫生的政策纲要,主要聚焦在四个范畴,第一全力推动基层医疗健康,第二持续改善公营医院的服务和设施,第三完善公共卫生规管和推动医疗科技的发展,第四是积极推动中医药的发展。

「香港也十分重视大湾区的发展,看看如何能够跟大湾区的医疗卫生做多一些的合作。在大湾区不同范畴进行合作和发展。」陈肇始说,「最后希望 2017 年国际绿色论坛成功举办,也再次祝贺香港大学深圳医院通过三甲现场评审。」

2017 国际绿色医疗论坛在港大深圳医院召开
李展润:澳门医疗系统的新机遇

澳门特区卫生局局长李展润向论坛听众介绍了澳门医疗系统。澳门特区政府主要是按照「预防优先,妥善医疗」的理念为市民提供服务,通过不断提升和优化服务的质量,从而保障市民的健康。澳门的医疗体系也分公营和私营两大系统。

政府的医疗系统承担了全澳门的服务医疗网,并实行分级诊疗制度。如果澳门市民要去医院就诊,首先要通过社区卫生中心转介。居民在社区卫生中心可以享受 100% 免费的医疗服务,由卫生中心转介至医院专科检查也 100% 免费。

此外,医院的专科医疗为孕产妇(怀孕及分娩后一个月)、10 岁及以下小童、中学生和教职人员、65 岁及以上人士,以及患有传染病、肿瘤及精神科类疾病的患者提供免费,其他专科医疗则需要付费。

2016 年,澳门特区卫生局开支 63.1 亿元(澳门币),占澳门特区政府开支 7.8%,占本地 GDP 的 1.8%。人均医疗开支 14595 元(澳门币),政府医疗开支医疗总开支的 74.1%。

「投入这么多,覆盖这么广,能够达到什么成效?澳门市民的健康指标都非常好,平均预期寿命是 83.3 岁,新生儿死亡率是千分之 1.7,孕产妇死亡率是 0。这么好的健康指标,反映政府的卫生政策是正确和有效的。」李展润说。

在医疗系统的挑战和应对方面,人口老龄化,市民对看病轮候的时间长不满等,都是澳门的医疗系统面临的挑战。「在应对老龄化方面,我们按照三级预防原则,从预防、诊疗、康复方面入手,通过增加社区的康复病房,病人出院计划,设立健康支援热线、药物咨询,简历失智症诊疗中心等方式解决。为对应市民服务需求增加,医院与社区卫生中心都延长服务时间,可以提供更多的服务给市民。另外还加快了医疗机构的建设工程,这样可以增加服务的供应。」李展润指出。

挑战也可以带来新的机遇,李展润表示,重点是要提升服务的质量,完善管理的文化。一是要推动和鼓励发展智慧医疗。比如发展电子健康纪录互通系统,利用手机应用程式让市民可以查询轮候的时间。二是重视健康推广和健康宣传的工作,持续在社区举办宣传教育,还有慢性病的自我管理课程,推动办公室的运动,编制了本地的饮食指南,推动减糖、减盐的工作,让市民可以有健康的生活方式。

三是重视长远的发展,现在正在筹备成立专科学院,还委托香港的学术机构为澳门的医疗机构评估。在法律方面,通过了新的控烟法和医疗事故法。将在离岛盖一所新的综合医院,新的医院采用绿色环保的概念,为市民提供舒适的绿色就医环境。

「配合国家大湾区的发展规划,我们将继续增加跟广东省、福建省的合作交流。」李展润说。

2017 国际绿色医疗论坛在港大深圳医院召开
李展润局长向论坛听众介绍了澳门医疗系统

此外,此次论坛还有国际医疗质量协会 (ISQua) 主席 Prof. Cliff Hughes 带来了主题演讲「国际认证:绿色医疗为上佳医疗体系」;澳洲医疗服务标准委员会(ACHS)首席执行官 Dr. Christine Dennis 带来主题演讲「从 ACHS 评审看亚太地区医疗质量管理」;广东省医院管理评价质控中心主任、广东省人民医院副院长袁向东带来主题演讲「三甲评审的内涵与外延」;国家卫计委发展研究中心研究室主任苗艳青带来主题演讲「构建绿色卫生服务体系,推动健康中国建设」;香港养和医院院长李维达医生带来主题演讲「医院品牌管理文化」;英国伦敦帝国学院国家心肺研究所实验研究医学主任钟建桓教授(Prof. K F Chung)带来主题演讲「从应对全球非传染性疾病角度谈绿色医疗」;英国伦敦帝国学院国家心肺研究所教授 Professor Martyn R Partridge 带来主题演讲「培养合适的医疗人才」等 。

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