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手术时,你得小心说话呀!

张弛有度啊。

近日,丁香园微博转发的一张有关「医生手术时聊天会影响手术吗」的解答图片,引发广大网友的讨论,图片如下:

手术时,你得小心说话呀!

该话题在微博和丁香园论坛引起热议,医生群体是如何看待这一问题?

非关键时刻「松」 该紧的紧

@心内科丁亚辉:「如果整个手术过程一句不聊天,那种紧张和压抑会给手术产生不利影响了。在非关键的时候,我也会和助手或者我的病人(因为是局麻)聊聊天,缓解患者和术者紧张情绪,对手术还是有好处的,关键步骤时自然不会聊了。」

@刘小*:「手术处于常规过程,消毒铺巾切皮分离组织关腹缝皮什么的,这些都已经非常熟练了,医生们聊几句很正常。但是遇到关键步骤或者困难,医生基本上都是给助手下指令,注意力完全集中在工作上。对了,如果全程都不聊天,拉钩的同志可能会睡着....」

@日日*:「如果全场安静,主刀医生双手规规矩矩放在胸前,可能是新手在回忆手术怎么做.......还是聊天好啊」

丁香园论坛战友@小麦 8201:「我们科里有位医生手术时聊天被患者投诉,后来大家就收敛,手术台上不聊天了。过几天碰到一个三次剖宫产的产妇说:你们干嘛都不说话,以前两次手术我听着你们聊天很放松啊,你们这样子搞得我好紧张,要不大家聊起来呗....」

术中聊天是否影响手术效果?

那普通网友又是如何看待这一行为,听听他们怎么说。

@小眼儿村 *:「我生孩子时,医生和护士聊的热火朝天,至今记得她们聊天内容,说回头下班后一起相约去买皮草......手术室氛围很好 ......」

@赖皮*:「好想被聊天,有次局麻手术,主刀医生全程一声不坑,我真的超级紧张。术后麻药效果过了,他也不安抚我,我可不可以投诉他?」

就目前的讨论而言,医生网友大都是表示「医生手术时聊天」的行为很常见,可适当放松患者和医生的心情,利于手术开展。

普通网友虽不明确表态,但他们更关注的是「医生术中聊天是否会影响手术效果」?

目前有研究表明术中放音乐可帮助医生集中注意力,让团队更好的合作,缓解患者焦虑、疼痛,从而提高手术效果。

但暂无相关研究表示「术中聊天和手术效果的相关性」。

暂且不论术中聊天与手术效果有无相关,医者或许更应关注术中的「聊天话题」。

柳叶刀报道的一起「术中录音」案例

2016 年 2 月,权威杂志 The Lancet 发表了一篇名为《时代的产物:手术室内请慎言(Sign of the times: be careful what you say in the operating room)》的文章。文章讲述了一位病人试图偷录医生术中对话,折射出当前医患之间的信任危机:

一位麻醉师在为病人进行最后的检查,在这位已经进入麻醉状态的病人的压力袜下发现了一个小型电子设备。设备看起跟小型 U 盘没啥不同,但仔细看看,你会发现,那上面印着字母「MIC」(麦克风),还有一个小小的开关。

这是一个开着的录音设备。

这位麻醉师才反应过来,这玩意儿是给他们准备的。

当然,这并不是偶然的事件。

2015 年 6 月,在美国弗吉尼亚州的另一起案件也有类似之处。一位病人在接受肠胃镜手术过程中,录下了医疗团队对他的侮辱言语。在录下的语音中,可以听到手术助理提出,病人身上发现了红疹,而麻醉师警告助理别碰这位病人,否则可能染上「梅毒」,并且说这病人「可能是阴茎结核」。除此以外,还用难听的语言对病人进行辱骂。

而尽管这场肠胃镜手术的其他医生并未参与,但他们没有阻止这样的对话。

最后,这位病人向法院提出诉讼,最终判决是麻醉师及其医疗团队因诽谤和医疗失当赔偿该病人共计 50 万美金。

柳叶刀:医者还需慎言

最后,The Lancet 的那篇文章给出具体、直接又无奈的建议:

所有的同袍都应该谨慎行事,在术前检查时,不仅需让病人摘掉珠宝和金属物件,而且不能随身带着录音设备,并向病人解释原因。最后还要谨记,在手术室里请慎言。

在现在的医疗环境下,这篇文章中的言语中似乎有所调侃,也透着几分无奈。

大部分医生群体喜欢在术中聊天,认为术中聊天可缓解患者和术者的紧张情绪,利于手术的开展,但聊什么话题,医生们心里还需有个「度」。

张弛有度啊。                     

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