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北京协和医院:强化住培师资,共享线上线下医学教育

2016 年 9 月 10 日,2016 北京协和医院住院医师培训国际论坛召开,如何打造一支精兵强将的师资队伍,成为本次论坛的核心议题。

北京协和医院:强化住培师资,共享线上线下医学教育

2016 年 9 月 10 日正值第 32 个教师节,2016 北京协和医院住院医师培训国际论坛在协和学术会堂召开。本届论坛由北京协和医院、美国中华医学基金会(CMB)和中国医师协会联合主办,国家卫生计生委、教育部有关领导,「中国住院医师培训精英教学医院联盟」代表,国内外多家医院、医学院的代表,协和海外院友等 600 余人与会。如何打造一支精兵强将的师资队伍,成为本次论坛的核心议题。

北京协和医院:强化住培师资,共享线上线下医学教育

10 日上午的开幕式,因正值教师节,主办方为每位与会代表都献上了康乃馨。北京协和医院院长赵玉沛院士致开幕词,国家卫生计生委刘谦副主任、教育部林蕙青副部长、CMB 主席陈致和(Lincoln Chen)博士作重要讲话,美国洛克菲克家族代表亲自到会。中国工程院巴德年院士、中国医学科学院院长曹雪涛院士、国家卫生计生委科教司秦怀金司长、北京协和医院张抒扬副院长作大会主旨报告。北京协和医院郎景和院士、四川大学华西医院万学红副院长、美国内科医师学院候任主席 Jack Ende 博士作大会报告。美国内科医师学院 Joseph Ming Wah Li 博士、Cynthia D. Smith 博士、美国芝加哥大学住培项目负责人 Jonathan Lio 博士、美国麻省总医院外科 Denise Gee 教授、北京协和医院原内科学系沈悌主任、神经科崔丽英主任、中山大学第一医院匡铭副院长、北京市卫生计生委科教处宋玫处长、复旦大学中山医院阎作勤副院长、北京大学医学部研究生院段丽萍副院长、汕头大学医学院教务处张忠芳副处长等多位中外医学教育及卫生管理的著名学者,从教师培训、师资激励机制、教学效果反馈机制、临床导师制等角度展开学术交流,共同为中国住院医师培训师资体系建设出谋划策。

其中,「中国住院医师培训精英教学医院联盟」是 2015 年秋时,由北京协和医院牵头,联合北京大学第一医院、复旦大学附属中山医院、中山大学附属第一医院、四川大学华西医院、浙江大学医学院附属第一医院和中南大学湘雅医院,共 7 家国内一流教学医院作为创始会员共同成立的。

住院医师师资培训是决定住院医师培训质量的核心要素。北京协和医院张抒扬副院长指出:「协和医院做好住院医师规培的方式,不是亲自培养出多少住院医师,而是利用协和传统教学强院的实力、优质的医师队伍和丰富的患者资源,总结出一套行之有效的教学管理方法,培养出一批精兵强将的教学老师队伍,建立起一个医学教育的共享平台,这是协和医院作为中国住院医师培训的开创者和国家首批住院医师规范化培训示范基地,所应肩负的社会责任。」

北京协和医院历来重视医学教育。在建院之初,小洛克菲勒先生即表示:「协和的主要任务是招收有前途的医学生,培养高质量的可做领跑者的医师、教员和科学家。」95 年来,协和培养了张孝骞、林巧稚、黄家驷、曾宪九等一大批医学大师,并为中国培养和输送了大批的医学精英,这些人在各自的领域又成为了中国现代医学的奠基人和开拓者。协和在实际工作中总结出的「协和三宝」、「三基三严」、「传帮带」、导师制等教学经验,成为了中国现代医学教育的基石。

北京协和医院的师资培训与医师培训具有其鲜明的特点。秉持以「传帮带」为特色的传承制度,实行导师制;重视以临床实践为基础的教学模式,强调临床思维训练;不仅注重对师资具体能力的培养,也注重为师之道的培养;采用分层教学、因材施教等科学方法,包括师资的基础能力培训、临床教学技能培训、各专科教学能力培训、考核评估能力培训等;建立了全员参与、全面发展及全程培养的师资培养体系。

医院现阶段推行的师资培训,其重点包括青年教师计划、交流学习计划、引领计划、临床博士后计划与激励计划。其中,临床博士后计划再现了协和建院之初的小规模医学精英培养模式。2016 年,协和临床医学博士后培养项目获国家人社部批复,经过严格的考核面试,20 名优秀学员成为协和首批临床医学博士后。该项目将采取「升级强化版」住院医师规范化培训模式,以临床医疗培训为核心,兼顾临床教学和科研能力提升,强调人文和职业素养等公共课程的学习,以核心胜任力的培养为导向,为医院培养了高层次的复合型医学人才和高素质的优秀师资队伍。

此外,北京协和医院的线上教育数年累计投入数百万元对教学管理进行信息化改造,建立了师资的信息化管理平台、模拟培训和考试平台、自主学习平台。医院曾对同一期的进修生的院前学习效果进行研究,发现通过自主学习,能够提升约 30 分(百分制)的成绩。医院还尝试将自主学习平台向对口帮扶医院开放,例如山东聊城人民医院、河南省人民医院、西藏自治区人民医院等,目前开放的视频课程比例已经超过 50%。在可以预见的将来,自主学习应用还将拓展至医院间甚至用于全国性培训。

尽管线上教育具有无可比拟的广度,线下教育的深度仍无可取代。今年 9 月 5 日至 11 日期间,2016 协和教学周邀请了来自美国内科医师学院、美国麻省总医院、美国芝加哥大学的医学教育专家,国内多家医院代表以及协和院友代表,深入临床教学一线,开展了教学查房、门诊教学、专题培训和工作坊、交流座谈、院内讲座、外科技能大赛等形式多样的教学活动。通过为期一周的教学周系列活动,不仅有助于青年教师的个人成长和兴趣培养,有助于协和建立更加完善的师资管理制度和培训体系,也将世界最新的教学理念和科学的培养方法带到了协和。

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