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郭燕红:高品质护理应提供全方位服务

郭燕红强调未来护理专业的发展在适应健康中国建设的战略部署前提下,应使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会,让护士的服务能全方位、全过程满足公众对健康的需求。

「某搜索引擎每天的点击查询量为 12 亿人次,这其中 10% 的内容与健康有关,足以看到公众对于健康的关注。」在 9 月 6 日举行的 「2016 年协和国际护理论坛」上,国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红称,公众对健康需求就是医疗事业及护理发展的最大动力。

郭燕红谈到,虽然从 2010 年到 2015 年,我国的护理人员总数增长了 58%;大专以上学历的占比提升到 62.5%;临床护理逐步从以处理医嘱为中心的功能制护理,转变成以注重人文关怀为核心的责任制整体护理,「以病人为中心」的服务理念不断深化,临床护理专业技术水平和护理质量显著提高,但我国的护理专业发展仍面临着许多新的形式和挑战。

护理无法满足不断释放的医疗需求

首先,人口老龄化。调查显示,2015 年,我国人口总量增加到了 13.7 亿,60 岁以上老年人增加到了 2.2 亿,占总人口的比重达到 16.1%。老龄化不仅带来了医疗需要的激增,而且带来了更多的专业照顾和慢病管理以及维护促进老龄人口生活自理能力,为生活不能自理的老龄人口提供专业护理服务等需求。

其次,工业化、城市化的影响。快速工业化造成了空气、水体和土壤污染,带来了噪音、辐射和电磁波等危害,直接导致人群疾病的增加。还造成了大量生产事故和职业病的产生。同时,2015 年我国的城镇人口比例增至 50%,我国逐渐转变成一个以城市人口为主的国家。工业化、城市化的影响也带来医疗行业对全方位健康的关注。

第三,疾病谱的变化。一方面传染性疾病如艾滋病、结核、肝炎等疾病时有发生,新发(突发)传染病不断出现,原有常见传染病仍有发生。另一方面,据世界卫生组织预测,到 2015 年中国慢性病的直接医疗费用将达到 5000 多亿美元。心脑血管病、肿瘤、糖尿病和慢性阻碍性肺部疾病等慢性疾病已经成为影响居民健康的主要问题。

第四,医疗保障制度快速发展,释放医疗需求。2015 年,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗将逐步覆盖城乡全体居民,保障水平稳步提高,城乡居民个人医药费用负担逐步降低,群众医疗的潜在需求将不断释放。

第五,我国医疗服务体系自身的困难和问题。一方面,现有医疗服务资源配置不合理,城市大医院资源过度集中,社区基层医疗卫生服务资源短缺,发展缓慢。另一方面,现有医疗服务体系服务模式比较单一,与群众医疗卫生服务需求呈现多元化不相符。

护理发展应以提供全方位服务为重点

「以千人口护士数为例,全国千人口护士数为 2.36 人,但是城乡之间、东中西部之间并不平等。差异化是目前我国医疗面临的巨大挑战。」郭燕红谈到,东西部之间的对口支援、城乡之间的帮扶,都为了弥补我国医疗的短板。在补短板的过程中,医疗固然重要,护理也不可或缺。

郭燕红称,在未来建设健康中国的过程当中,护理工作发挥着不可替代的作用。为此,她强调未来护理专业的发展在适应健康中国建设的战略部署前提下,应使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会,让护士的服务能全方位、全过程满足公众对健康的需求。

如何做到「三贴近」?郭燕红指出有以下五个方面:

加强临床护理服务。落实「以患者为中心」,实施整体护理;履行护士职责、护理服务到位;提供连续化、人性化、个体化、多元化的服务;向社区、居家拓展连续性护理、康复工作。

加强护理管理。科学统筹人力资源,护士队伍分层级管理;护理的规章制度、规范标准、岗位职责、评价要点均要立足于患者;为护士工作营造和谐氛围;不断提升护理质量和患者安全。

加强护士的培养。注重护士能力和素质培养;护士的培养有计划、有重点,使护士的职业发展与护理岗位需要相结合。

护理研究需立足于促进护理专业实践,切忌为研究而研究、更不能全员研究。

注重医护团队工作。注重护士团队能力的培养,加强护士的团队工作,共同围绕患者,提供整体的医疗、护理、康复的全方位服务。

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