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男子被一吨重物砸伤 邵逸夫医院 15 个科室联动抢救奇迹生还

不久前,毛先生和妻儿终于从浙江大学医学院附属邵逸夫医院回到了富阳老家。出院时,他行走尽管还不是很方便,但已经被很多人说是一个奇迹了。要知道,3 个多月前,他...

今年 3 月,浙江大学医学院附属邵逸夫医院抢救了一名严重受伤患者,该患者被五米高空落下的一吨重的卷纸砸中后背,命悬一线。经过 15 个科室联合漏夜抢救,3 个多月的精心治疗,最终患者奇迹生还。

五米高空落下整整一吨重的卷纸

患者毛先生(化名)今年四十出头,是富阳一家造纸厂的主管。

意外发生在 3 月 8 日。当天,他在厂里指导员工安全生产时,被五米高空落下的一吨重的卷纸砸中后背,他当场就不省人事。

被快速送到医院后,病情严重程度让在场的所有人都倒吸一口气:失血性休克、呼吸衰竭、肺挫伤、双侧血胸、肝肾挫裂伤、骨盆粉碎性骨折、多发肋骨骨折,当地医院组织专家全力抢救。

毛先生的生命,靠呼吸机和大量的血管活性药物维持着,但情况越来越差。

家人向邵逸夫医院胸外科何正富主任医师求助。何正富主任医师到场后当机立断,联系血液中心调取血制品,并立即联系邵逸夫医院放射科郑伟良主任医师赶往富阳,经诊断毛先生为双侧髂动脉破裂,施行紧急双侧髂动脉栓塞止血。

毛先生的血压平稳了一些,遗憾的是,由于脏器损伤及骨盆骨折非常严重,盆腹腔大量渗血,病情危重,不适合立即转往邵逸夫医院。

15 个科室连夜抢救,5 天车轮战

为挽救这个年轻患者,邵逸夫医院派出胸外科、ICU,放射科、骨科、普外科、泌尿外科等多位专家组成的创伤快速反应小组,前往参与抢救。

ICU 副主任医师周建仓和何正富主任医师经现场评估,结合患者脉压小,高度怀疑心包挫伤引起的心包填塞,需要立即处理。时间紧迫,等不及 B 超医生赶到,周建仓和何正富医生凭借丰富的经验,自己心超定位,果然心包积液较前半夜明显增多,心脏明显被压迫。当完成心包穿刺引出大量填塞血液后患者血压回升。

邵逸夫医院普外科虞洪副院长、汪勇主任医师,多次赶赴当地,处理毛先生骨盆严重骨折后腹膜血肿,肝脏挫裂伤,腹腔内积血的问题。

骨科黄悦主任医师、泌尿外科赵伟平主任医师相继在床边处理尿道损伤、骨盆骨折牵引等问题。

经过多位邵逸夫医院专家在当地医院连续 5 天艰苦奋战,患者病情趋平稳后,3 月 13 日,转入邵逸夫医院 ICU。

在 ICU 继续救治一个月

转入邵逸夫医院后患者病情变化不断,胆红素持续性上升高达 800μmol/L,经肝病感染科、血液科、肾内科、消化内科、超声科等多学科讨论,分析病因,经过近 20 天的综合治疗患者黄疸逐渐消退;

还有患者的呼吸,有人建议直接气管切开的时候,ICU 副主任医师周建仓和呼吸科的葛慧青副主任医师却权衡患者整体病情及对肺部病变控制的信心,经处理后顺利拔除气管插管避免气管切开。

今天全身淤斑未见好转,继续抗凝治疗;

今天要进行骨牵引术,准备下可以送手术室;

今天足跟的压疮渗液减少,可以让伤口造口小组来看看是否需要更换治疗方案;

今天患者精神状态良好,请康复科会诊以加强肢体锻炼;

今天可以进食少量米汤,重点观察有没有误吸;

今天生命体征稳定,肝肾功能恢复,引流东西不多,炎症指标都正常可以转病房了;

……

这是患者每天的病情纪录。

在 ICU 经过一个多月的救治,患者终于病情稳定,转入普通病房。 

6 月初,毛先生终于下地踏出了重生后的第一步。6 月 20 日,出院。

给邵逸夫医院的医护们点赞,感谢他们的努力付出。

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