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丁香园副总裁帅玉环:乳腺专科经营略谈

5 月 21 日有幸在福建泉州参加了闽西南乳腺专科会议,各路高手云集,我第一次听说了这个专科领域各地区的高手都统一有个外号,叫「第一摸」,譬如泉州第一摸...

5 月 21 日有幸在福建泉州参加了闽西南乳腺专科会议,各路高手云集,我第一次听说了这个专科领域各地区的高手都统一有个外号,叫「第一摸」,譬如泉州第一摸,厦门第一摸,真是各界出大咖,各行出状元。仅一个乳腺专科建设与发展的会议学习下来我就收获颇丰,所以准备借花献佛了。

乳腺专科背景与市场

乳腺专科,主要针对乳腺疾病诊治的学科,包括乳腺良恶性疾病的诊治。

在临床诊治上,乳腺疾病的相关辅助诊断技术有彩色超声、钼靶、MRI、CT、PET 等;乳腺疾病专科临床操作技术,则包括了空芯针穿刺、组织活检、微创旋切、乳腺导管内窥镜、乳腔镜等主要技术。诊断与临床技术的配备需要视医院级别、区域经济条件及当地患者发病率情况而定。

乳腺疾病中,乳腺增生症的发病率已达全国育龄女性的 60% 以上。在所有女性恶性肿瘤患者中,每四位中即有一位乳腺肿瘤患者。

国内三级规模医院从 2000 年以后都陆续开设乳腺专科,或乳腺甲状腺专科。国内最早开设乳腺专科的医院是天津肿瘤医院,目前也是全国乳腺病例数最多的医院之一。值得一提的是,有不少二三线城市的三级医院也是近 3 年才开始规模化开设。国内二级以及以下规模医院一般都将乳腺科归纳入大外科范畴。国内目前设有乳腺专科的医院基本以公立为主,乳腺专科民营医院仅极少数。

丁香园副总裁帅玉环:乳腺专科经营略谈

乳腺专科管理经验十谈

1. 科室建设等于团队建设。靠主任或其中几个骨干之力无法撑起一个专科的持续上升发展,团队整体水平的提升才能带来科室的上升,而非依赖仅限的若干重点骨干。

2. 清晰并发挥好学科带头人的职责,在临床、科研教学、团队建设三块中着力,完成既定专科绩效指标,提升专科医疗质量、科研水平与服务能力,激发成员对价值观的共鸣,确保收治患者及团队成员合理收入逐年提升,并最终实现该专科的可持续发展。

3. 一个临床专科的建设与成长,需要经营者耐得住寂寞与纷扰,脚踏实地,循序渐近。

4. 实施科室成员动态化考评管理,让科室人员自由选择搭档组合,成立针对各个乳腺专科亚专科发展方向专业组,培养「专业组长」,并为成员提供充分的个发展空间;营造一个令医护与病人都愉悦的环境。

5. 重视技术层面的知识更新迭代与不断学习,掌握并引进新的技术。

6. 多学科综合诊治(MDT)患者的日常管理可以参考商业机构的项目制管理,定期定点展开个案探讨并给出最新治疗方案。MDT 可以日常化,要求覆盖 80% 以上的患者,提供最佳个体化治疗方案,真正惠及病患。

7. 如本专科软硬件有限,可以借助区域内医疗资源的整合来为本专科开展 MDT 治疗提供资源条件。

8. 发挥地市级的区域优势,依托「医联体」,基层医院建立乳腺专科「医联体」,挂牌协作,为基层医生提供培训支持,实现患者按需转诊,达到三赢。

9. 针对有中医院背景的乳腺专科,可以顺应市场需求开设医疗保健类服务,譬如建立针对亚健康乳腺疾病人群的乳房健康保健中心,发挥中医院的独特优势。

10. 乳腺疾病患者治疗原则:能保乳不重建;注重肿瘤整形技术在保乳或重建手术中的运用。

乳腺专科品牌建设三要点

1. 有正确品牌理念:突破以往「不屑」、「不敢」、「不会」做品牌的传统观念,主动探寻正确的品牌建设方法,接受用品牌化塑造的概念来建设与经营乳腺专科。

2. 学会分析市场:了解国内乳腺病患者逐年增多的大市场,熟悉区域内专科小市场,以及本医院的软硬件实力,结合区域内目标患者人群的分类,确定最值得关注并投入经营成本的目标群体,并在后续开展对应传播工作。

3. 开展品牌传播:结合目标人群分析,及确定适合目标人群接触的传播媒介,运用广告、视频、活动、内容等形式,开展品牌传播工作。对外传播的突破往往先由医院与科室员工的日常工作场景及自媒体圈资源的积极运用开始。

其中,内容方面以真实权威可阅读性强的科普文章为重点推荐,活动可以考虑基于移动端开发的互动小游戏为主,也可考虑在区域内建立关爱针对群体的落地组织,譬如不少医院乳腺专科组建的粉红丝带俱乐部。

总而言之,言而总之

目前国内大医院存在严重虹吸现象,地市级医院普遍存在患者县转市,市转省,省转北上广的病源流失情况。在公立医院,乳腺科被视为小分支学科,相对获得的资源也并不足。同时,因为地域及经济等原因,乳腺科也面临着人才引进困境,但随着社会经济发展,国家对妇女乳腺癌宫颈癌「两癌」关于广大妇女群众健康的重视,以及国民尤其女性健康意识的不断提升,不论是乳腺还是其它大部分专科,相对市场需求都在逐年上升。

而随着社会化网络时代的到来,医生与科室的品牌运作也变得相对容易。需要特别考虑的是,如何在公众心目中迅速建立起不同于同行的差异化品牌特征,才能在激烈的医疗市场竞争中保有本科室的固有市场份额。最为重要的,突破传统思想束缚,融入社会大数据与全资源的整合大趋势中,(成员、信息、技术)走出去,(人才、技术、观念)引进来,方能为学科发展所用,为学科发展助力。

特别感谢桂林市中医医院乳腺科主任卓睿教授、泉州第一医院乳腺外科陈德波主任、漳州正兴医院乳腺外科吴秀萍主任的内容分享与部分数据支持。

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