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肝癌的前世与今生——对话海南省肿瘤医院肝胆外科专家周开伦教授

海南省肿瘤医院肝胆胰外科专家周开伦教授介绍,肝癌素有「癌王」之称,其死亡率非常高。而在海南,肝癌的防控形势更加严峻。

世卫组织公布的 2020 最新全球癌症数据显示,我国肝癌新发病例数每年约 41 万人,位居癌症新发病第五名,而肝癌的年死亡人数达 39 万之多,位居第二。

海南省肿瘤医院肝胆胰外科专家周开伦教授介绍,肝癌素有「癌王」之称,其死亡率非常高。而在海南,肝癌的防控形势更加严峻。

肝癌的前世与今生——对话海南省肿瘤医院肝胆外科专家周开伦教授

防控肝炎,是预防肝癌第一要务

海南省肿瘤防治中心最新调查结果表明,海南肝癌的发病率和死亡率均超越肺癌,位列第一。

周开伦从事肝肿瘤诊疗 30 多年,经验丰富,在业界颇有影响力。他结合自己的日常诊疗工作,认真总结归纳了海南肝癌高发的根本原因。

科学研究表明,肝炎是诱发癌症的第一大「罪魁祸首」。百分之七八十的癌症患者,患有乙肝或丙肝等病毒性肝炎。但周开伦日常接诊的肝癌患者,这一比率高达百分之九十到九十五左右。

可见,肝炎危害之大。

由于历史原因,海南乙肝人群基数高于国内平均数,因此,肝癌发病率也自然高于全国平均水平。

周开伦认为,预防肝癌的第一要务就是积极防控肝炎。

规范诊疗,是防控肝癌的有效手段

肝炎≠肝癌。周开伦提醒,大可不必谈「肝炎」色变。

周开伦表示,虽然目前国际上对乙肝没有特别有效的治疗手段,但通过规范化诊断和治疗,可有效控制乙肝病毒的复制,减少肝硬化发生,从而有效降低肝癌风险。

在周开伦接诊的众多肝癌患者中,几乎都有漫长的肝炎病史。由于感染肝炎后,很多患者没有任何症状,因此往往忽视治疗。更有甚者,相信所谓的民间偏方或用中草药胡乱治疗,不仅没控制了肝炎病症,甚至还雪上加霜,给肝脏造成损伤,加速病情进展。

肝炎通过母婴、性接触及血液传播,带有一定家族聚集性。周开伦指出,他接诊过不少「肝癌家族」,其实都跟家族的肝炎病史相关。有一家人母亲和 4 个姐弟,都先后罹患肝癌。追踪溯源后,发现他们的家人,都是乙肝患者,且病毒复制异常活跃。

周开伦提醒,一是要加强肝脏疾病的检测,一旦发现感染肝炎,要及时阻断传播链;二是感染肝炎后,要定期到专业医疗机构诊疗,并在专业医师指导下规范用药,绝不能盲目听信民间偏方。研究表明,疫苗的接种可以有效预防儿童和青少年肝癌的发生,乙肝疫苗可能是第一个可以预防癌症的疫苗。因此,未感染人群,要及时接种肝炎疫苗。

肝癌预防的五个法则

早。早检查、早发现、早治疗,是肝癌治疗最有效的「妙方」。周开伦介绍,随着肝癌治疗医药技术的发展,早期肝癌 5 年生存期达 85% 以上,有些甚至可以达到治愈标准。而晚期肝癌不仅治疗费用高、效果差,患者生存与生活质量也大受影响。有肝炎等慢性疾病的患者,特别是肝硬化患者,要及早并定期进行检查。

戒。戒烟戒酒。酒进入人体后需要肝脏解毒,酒精代谢过程中产生的乙醛对人体毒性很大,肝细胞内脂肪沉积,易引发肝细胞炎性坏死、纤维结缔组织增生,最后形成肝硬化其中部分肝癌,就是由「酒精肝」导致的。同样,长期吸烟会使身体内的细胞出现癌变,诱发肝癌发生。

淡。保持清淡的饮食。霉变、烧焦、烧糊的食物,含有致癌物质。红肉、香肠和熏肠等加工肉食也易引起肝癌发生。平时要多吃新鲜的蔬菜水果、粗粮等预防癌症的食物,少吃精炼面包、炸土豆片等食物。

闲。要劳逸结合,养成良好的生活作息规律。特别要避免熬夜等过度劳累,熬夜对肝脏伤害极大。加强日常身体锻炼,紧张工作与休闲生活有机结合。

松。放松心情,保持良好情绪。研究表明,怒、悲、忧等不良情绪,可导致多种癌症的发生。特别是工作节奏比较紧张、工作压力比较大的上班族,更要保持乐观的精神状态,要避免因不良情绪的影响,引发身体内潜在的癌变风险。

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