宜州首例 宜州区人民医院首次成功为危重患者实施ECMO治疗

11 月 5 日下午，宜州区人民医院重症医学科联合广西壮族自治区人民医院 ECMO 团队成功为一名危重患者实施 ECMO 治疗，这是宜州区人民医院首次开展 ECMO 新技术，在宜州区尚属首例。多学科紧密合作，为急危重患者提供新的、有效的治疗方案。

患者因胸部胀痛 10 小时，11 月 3 日下午急诊入院，急查心电图显示，诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死、心律失常，经心内科介入专家行冠脉造影及冠脉血栓抽吸术，由于病人梗死面积较大、时间较长，病人心肌功能无法在短时间内恢复，术后休克严重、循环衰竭，继发出现急性呼吸衰竭、多器官功能障碍综合征，经过抗休克、机械通气、保护器官功能等治疗，仍需使用三联大剂量血管活性药维持血压，病情极其危重，随时有生命危险。

为积极救治该名患者，经过宜州区人民医院重症医学科团队和广西区人民医院重症医学科 ECMO 团队进一步评估，考虑患者有体外膜肺氧合转流术（VA-ECMO）指征，征得家属同意，立即开通绿色通道，随即由黄鹏副主任医师带领 ECMO 团队到宜州区人民医院展开一场抢救的接力赛。经过一个多小时的救治，患者顺利连接上 ECMO，循环逐渐趋于稳定，ECMO 的持续心肺替代，为患者的后续治疗赢得了宝贵的时间。

ECMO 是什么？

ECMO 也称体外膜肺氧合，简称膜肺，是一种高级体外生命支持技术、重症领域的抢救利器，适用于急性心、肺功能衰竭并在短期内原发病得到控制后有望撤离 ECMO 的患者，被临床医生形容为救治危重症患者的「最后法宝」。该技术的开展，是近代医学的进步，它能够为抢救危重症患者赢得非常宝贵时间。ECMO 就像是体外的人工心脏和人工肺，把患者体内的静脉血引出体外，通过特殊材质的人工心肺旁路氧合后，再把血液注入患者动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用。

在 ECMO 的整个治疗过程中，对患者各器官功能的监测，如出血、凝血、感染等，对医护人员的技术和护理水平都有极高的要求。此次 ECMO 治疗技术在宜州区人民医院的成功开展，是对重症医学团队的一次考验！区人民医院专家介绍，使用 ECMO 主要的难度是置入的时机的选择、应用过程中参数调整，以及出血、血栓、溶血、感染等并发症预防，更需要强大的护理团队，任何一个环节出错，对于患者都是致命的危险。

近年来，宜州区人民医院不断选派医护人员外出学习，加强与上级医院的联系，通过对口支援医院、技术协作医院等平台优势，努力开展各类新技术。这次 ECMO 手术的成功开展，标志着宜州区人民医院重症医学科团队在急危重症患者治疗与护理上迈出的一大步，是绝对里程碑式的意义。接下来，医院将在 ECMO 救治的质量和技术上不断努力探索，持续提升危急重症救治能力，让更多宜州百姓在本地就能享受到最优质的医疗服务，造福一方百姓。